عوامل الخطورة للإصابة بارتفاع ضغط الدم

كتبت المقال: صبا الصمادي

يوجد مجموعة من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وفي ما يأتي توضيح ذلك[1]:

عوامل الخطورة غير القابلة للتعديل

 يوجد عدد من عوامل الخطورة التي لا يمكن تغييرها أو التحكم بها؛ وبالتالي فلا يمكن تقليل خطورتها، ومنها ما يأتي[2]:

●       العمر:

تزيد فُرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع التقدم في العمر؛ حيث تصبح الأوعية الدموية أقل مرونة وأكثر سماكة. [2]

●       العامل الجيني والوراثي:

قد تُسبب بعض الجينات زيادة حساسية الجسم لمستويات الأملاح،[3] وفي هذه الحالة تكمن المشكلة بعدم قدرة الجسم على طرح الأملاح خارج الجسم.[4]

• التاريخ العائلي:

إصابة احدى أو كلا الوالدين بارتفاع ضغط الدم يرفع فُرص الإصابة في الأبناء .[1]

الجنس:

يُعدّ الرجال أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم مقارنةً بالنساء في منتصف العمر، ولكن مع تقدّم النساء في السن يُصبحن أكثر عرضة مقارنةً بالرجال المُسِنّين.[2]

• العِرق:

يُعد الأشخاص ذوي العِرق الأسود أكثر ُعرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم، وغالبًا ما يظهر ذلك في سن مبكرة.[5]

• عوامل مرتبطة بالولادة:

يوجد عدّة عوامل مرتبطة بالولادة؛ كالولادة السابقة لأوانها والوزن المنخفض عند الولادة؛ إذ أنّ كلاهما قد يرتبطان بعدم تطور الكلى بشكل كامل ونقص عدد النفرونات؛ ممّا يساهم في ارتفاع ضغط الدم.[6]

عوامل الخطورة القابلة للتعديل

هناك مجموعة من عوامل الخطورة التي تعدّ قابلة للتعديل؛ إذ يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم أو علاجه من خلال العمل على تغييرها، وهي كما يأتي:[2]

• النظام الغذائي :

قد يُسبب النظام الغذائي الغني بالصوديوم وقليل البوتاسيوم زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم؛ وذلك لأنّ الصوديوم يزيد من احتباس السوائل، أمّا البوتاسيوم فيُساهم بتنظيم مستويات الصوديوم.[5]

• النمط الحياتي الخامل:

إذ أنّ قلة النشاط البدني قد تساهم في ارتفاع ضغط الدم.[1]

• السمنة:

تُسبب السمنة جهدًا إضافيًا على عضلة القلب؛ وذلك من خلال زيادة عمله بضخّ الدم نحو الأوردة والشرايين،[5] كما تبيّن أنّ ارتفاع حالات ارتفاع ضغط الدم في الأطفال والمراهقين يعود إلى زيادة معدلات السمنة بينهم.[7]

• التدخين:

يُتلف التدخين بطانة الشرايين الداخلية ويعمل على تضييقها.[5]

• شرب الكحول:

غالبًا ما يُسبب الإفراط في شرب الكحول ضررًا جسيمًا لعضلة القلب.[5]

• الأمراض المزمنة:

 يوجد مجموعة من الأمراض التي تؤثر على توازن السوائل والأملاح في الجسم؛ ممّا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، ومن هذه الأمراض ما يأتي [2]:

• أمراض الكلى المزمنة.
• أمراض الغدة الدرقية.
• انقطاع النَفِس النَّوميّ.
• بعض أنواع الأورام.

• الأدوية:

يوجد مجموعة من العلاجات الدوائية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم، ومنها ما يأتي[2]:

▪︎ بعض أنواع مضادات الاكتئاب.[2]

▪︎ حبوب تنظيم النَّسل.[2]

▪︎ الاستخدام المزمن لمركبات الكورتيكوستيرويد.[1]

▪︎ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.[1]

▪︎ مضادات الاحتِقان.[2]

▪︎ تعاطي العقاقير المحظورة، مثل: الكوكائين والميثامفيتامين.[1]

• التوتر:

يُساهم التوتر برفع ضغط الدم بشكل مؤقت، فضلًا عن بعض العادات الخاطئة الناجمة عن التوتر، مثل: زيادة استهلاك الطعام والتدخين.[5]

• العوامل الاقتصادية والاجتماعية:

من هذه العوامل: الدخل، والتعليم، وساعات العمل[2]؛ إذ تبيّن أنّ العمل ليلًا قد يزيد من فُرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم.[8]

المصادر:

1. Overview of hypertension in adults – UpToDate [Internet]. [cited 2022 Sep 20]. Available at: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults
2. High Blood Pressure – Causes and Risk Factors | NHLBI, NIH [Internet]. [cited 2022 Sep 20]. Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health/high-blood-pressure/causes
3. Manosroi W, Williams GH. Genetics of Human Primary Hypertension: Focus on Hormonal Mechanisms. Endocr Rev [Internet]. 2019 Jun 1 [cited 2022 Sep 20];40(3):825–56. Available at: https://academic.oup.com/edrv/article/40/3/825/5257798
4. Balafa O, Kalaitzidis RG. Salt sensitivity and hypertension. Journal of Human Hypertension 2020 35:3 [Internet]. 2020 Aug 29 [cited 2022 Sep 20];35(3):184–92. Available at: https://www.nature.com/articles/s41371-020-00407-1
5. High blood pressure (hypertension) – Symptoms and causes – Mayo Clinic [Internet]. [cited 2022 Sep 20]. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410
6. Crump C, Sundquist J. Preterm birth and risk of chronic kidney disease from childhood into mid-adulthood: national cohort study [Internet]. BMJ. 2019 [cited 20 September 2022]. Available from: https://www.bmj.com/content/365/bmj.l13467.
7. Orlando A, Cazzaniga E. Hypertension in Children: Role of Obesity, Simple Carbohydrates, and Uric Acid [Internet]. Pubmed. 2018 [cited 20 September 2022]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5943632/
8. Cheng WJ, Liu CS, Hu KC, Cheng YF, Karhula K, Härmä M. Night shift work and the risk of metabolic syndrome: Findings from an 8-year hospital cohort. PLoS One [Internet]. 2021 Dec 1 [cited 2022 Sep 20];16(12). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34898652/