الكشف المبكر عن سرطان الثدي

كتبت المقال: يمنى قصيرى

دقق المقال: حمزة نخلة

يعتبر التشخيص المبكر لسرطان الثدي من أفضل الطرق لمقاومته. إذ يزيد معدل البقاء على قيد الحياة، بعد مرور 5 سنوات على التشخيص، على 80% و يعزى ذلك للكشف المبكر.

هنالك العديد من الطرق التي تساعد في الكشف المبكر عن سرطان الثدي، و سنتناول في هذا المقال أكثر الطرق شيوعا، و أسهلها، و أكثرها فاعلية.

الفحص الذاتي:

يعد الفحص الذاتي للثدي من الطرق قليلة التكلفة للكشف عن سرطان الثدي.

و يتم الكشف عن العديد من حالات سرطان الثدي من خلال الفحص الذاتي. و لذلك ينصح باجراء الفحص الذاتي بشكل دوري. [1]

التصوير التلفزيوني(Ultrasound):

يعد التصوير التلفزيوني للثدي من الطرق الامنة و غير المكلفة للفحص المبكر. و يمكن استخدام هذه الطريقة في حالات كثافة الثدي المرتفعة، حيث لا يستطيع التصوير الشعاعي(الماموغرام) الكشف بدقة. و هذا يكون عادة في السيدات اللاتي تقل أعمارهن عن 30 عاما. [2]

التصوير الشعاعي للثدي(الماموغرام):

يعد  طريقة فعالة للفحص باستخدام الأشعة السينية منخفضة الطاقة للحصول على صور عالية الدقة للثدي. و تستغرق عملية الاختبار بأكملها 20 دقيقة فقط، و لا تتطلب أخذ أي مادة ملوِنة.

و أظهرت الدراسات انخفاضاً كبيراًً في معدل الوفيات الناتجة عن سرطان الثدي لدى السيدات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 70 عاما بعد اجراء الفحص المبكر باستخدام التصوير الشعاعي(الماموغرام). تشير هذه النتائج إلى أهمية برامج فحص التصوير الشعاعي للثدي.

التصوير بالرنين المغناطيسي(MRI):

هو أداة فحص أخرى مستخدمة على نطاق واسع لسرطان الثدي. إنه أكثر دقة من التصوير الشعاعي للثدي خاصة في النساء المعرضات لمخاطر عالية للإصابة و في حالات السرطان الفصيصي الغازي.

بالمقارنة مع التصوير الشعاعي للثدي، لا يتأثر التصوير بالرنين المغناطيسي بكثافة الثدي وله مزايا في الكشف عن سرطان الثدي الأولي الخفي، ورم خبيث عقدي إبطي، والأورام المتبقية بعد العالج الكيميائي المساعد أو الأورام الصغيرة الأخرى.

لكن أحد سلبيات الرنين المغناطيسي، هي عدم دقته العالية في الكشف عن سرطان الثدي في الحالات التي تكون احتمالية اصابتها منخفضة. إذ يتفوق الماموغرام على الرنين المغناطيسي في هذه الحالات.

لذلك فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يبقى خياراً مفيداً في المجموعات المعرضة لخطر الاصابة عندما تكون نتائج التصوير الشعاعي للثدي طبيعية.

ليست الأورام الأولية الموجودة في الثدي، ولكن النقائل الورمية التي تنتشر في الجسم تسبب أكثر من 90٪ من وفيات السرطان. ومع ذلك، إذا تم تشخيص سرطان الثدي و هو ورم أولي في مرحلة مبكرة، يمكن إزالة السرطان عن طريق الجراحة و إجراء العلاج اللازم و بنتائج فعالة. لذلك فإن الاكتشاف المبكر هو حجر الزاوية في الوقاية من سرطان الثدي.

واخيراً، يعد تثقيف مقدمي الرعاية الأولية للتعرف على العلامات والأعراض المبكرة لسرطان الثدي أمراً ضروريًا للإحالة الفورية من خلال نظام الرعاية الصحية.

و يجب تحديد العوائق التي تحول دون تقديم الرعاية ومعالجتها. هذه العوامل متعددة، بما في ذلك العوامل الهيكلية و الاجتماعية و الثقافية و الشخصية و المالية التي يمكن أن تؤثر على فرص المرأة في طلب الرعاية وتلقيها.

المراجع:

[1] Huang N, Chen L, He J, Nguyen QD. The Efficacy of Clinical Breast Exams and Breast Self-Exams in Detecting Malignancy or Positive Ultrasound Findings. Cureus. 2022 Feb 21;14(2):e22464. doi: 10.7759/cureus.22464. PMID: 35371742; PMCID: PMC8942605.

[2] Sood R, Rositch AF, Shakoor D, Ambinder E, Pool KL, Pollack E, Mollura DJ, Mullen LA, Harvey SC. Ultrasound for Breast Cancer Detection Globally: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Glob Oncol. 2019 Aug;5:1-17. doi: 10.1200/JGO.19.00127. PMID: 31454282; PMCID: PMC6733207.

Ginsburg O, Yip CH, Brooks A, Cabanes A, Caleffi M, Dunstan Yataco JA, Gyawali B, McCormack V, McLaughlin de Anderson M, Mehrotra R, Mohar A, Murillo R, Pace LE, Paskett ED, Romanoff A, Rositch AF, Scheel JR, Schneidman M, Unger-Saldaña K, Vanderpuye V, Wu TY, Yuma S, Dvaladze A, Duggan C, Anderson BO. Breast cancer early detection: A phased approach to implementation. Cancer. 2020 May 15;126 Suppl 10(Suppl 10):2379-2393. doi: 10.1002/cncr.32887. PMID: 32348566; PMCID: PMC7237065

Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, Shi W, Jiang J, Yao PP, Zhu HP. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017 Nov 1;13(11):1387-1397. doi: 10.7150/ijbs.21635. PMID: 29209143; PMCID: PMC5715522.