الزُّكام

كتب المقال: ماجد نمارنة

دققت المقال: سهيله دبابسه

الزّكام (أو ما يُعرَف بالرّشح أو نزلة البرد) هو عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسيّ العلويّ الذي يشمل الأنف والبُلعوم. عادةً ما يكون الزّكام غير مضرّ، ولا يحتاج إلى مراجعة الطبيب. [1]

يُصَابُ البالغون بالزكام من مرّتين إلى ثلاث مرّات في السنة، أمّا الأطفال والرُّضَّع فيُصَابون بعدّة نَزَلات في السنة الواحدة. [1]

الفسيولوجيا المرضيّة

العديد من الفيروسات قد تسبب الزكام، ولكنّ الفيروس الأكثر شيوعًا هو الفيروس الأنفي (Rhinovirus).

ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر عن طريق الرذاذ المصاحب للسُّعال والعُطاس والكلام، أو عن طريق لمس أسطح تحمل الفيروس. [1]

ما الذي يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالزكام؟

• العمر:

  إنّ الأطفال والرُّضَّع أكثرعرضة للإصابة من البالغين، خصوصًا إذا كانوا يقضون وقتًا في الحضانات. [1]

• ضعف جهاز المناعة [1]

• قلة النوم: إذ إنّ قلة النوم تضعف جهاز المناعة. [2]

• الضغط والتوتر:  إذ إنّ الضغط والتوتر يسببان خللًا في هرمون الكورتيزول الذي ينظّم العمليات الالتهابية في الجسم؛ ممّا يؤدي إلى تقليل كفاءة الجسم في صدّ مسبّبات الأمراض. [2]

• الوقت من السنة:  فمن المعروف أنّ حالات الزكام تزداد في فصلي الشتاء والخريف. [1]

• التدخين: إنّ التدخين قد يزيد من فرصة الإصابة بالزكام، أو قد يزيد الحالة سوءًا عند الإصابة. وهذا الكلام ينطبق على المدخّن نفسه، وعلى الذين يستنشقون الدخان من حوله؛ إذ إنّ التدخين يضعف جهاز المناعة ويهيّج بطانة الجهاز التنفسي. [2]

• التعرّض للفيروس: كالجلوس بجانب شخص مصاب، أو التواجد وسط زِحام. [1]

الأعراض

عادةً ما تبدأ الأعراض بالظهور بعد يوم إلى ثلاثة أيام من التعرض للفيروس، وتشمل:

• سيلان الأنف [1]
• الشعور بانسداد المجاري التنفسية [1]
• السعال والعطاس [1]
• حمى منخفضة الدرجة [1]
• التهاب في الحلق [1]
• صداع خفيف [1]

العلاج

حاليًّا لا يوجد علاج يحقّق الشفاء التامّ للمصاب بالزكام، ولكنّ النقاط التالية قد تساعد المريض في التخفيف من الأعراض:

• الراحة [3]
• شرب السوائل بكثرة [3]
• استخدام بخار الماء الساخن ومزيلات الاحتقان لعلاج احتقان الأنف [3]
• استخدام مضادات الهستامين للتخفيف من سيلان الأنف والتقليل من السعال [3]
• استخدام مسكنات الألم عند الإصابة بالصداع أو الحمى [3]
• لا تستخدم المضادات الحيوية إطلاقًا [3]
• إذا كان طفلك مصابًا بالحمى فلا تعالجه بالأسبرين على الإطلاق؛ فقد تسبّب له متلازمة “راي” التي تتلف الدماغ والكبد [3]

المضاعفات

معظم المصابين بالزكام يتعافون خلال أسبوع إلى عشرة أيام من الإصابة بالمرض [1]، ولكن قد تحدث أحيانًا بعض المضاعفات التي تستدعي استشارة الطبيب، ومنها:

• التهاب الجيوب الأنفية. [1]
• التهاب الأذن الوسطى. [1]
• التهاب الحلق البكتيري. [4]
• التهاب القصبات الهوائية. [4]

الوقاية

إلى الآن لم يتمّ تطوير لقاح ضدّ الزكام [5]، ولكن هناك بعض النصائح التي قد تقيك وتقي مَنْ هم حولك من الإصابة بالعدوى، ومنها:

• الغسل المتكرّر لليدين بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية. [1] 
• إذا كانت يداك غير نظيفتين فابتعد عن ملامستها عينيك أو أنفك أو فمك. [1]
• اعتنِ بنظافة الأسطح المحيطة بك. [1]
• ضع منديلًا على فمك وأنفك عندما تسعل أو تعطس، ثمّ اغسل يديك بالماء والصابون. [1]
• لا تشارك أحدًا أدواتك الشخصية. [1]
• ابقَ بعيدًا قدر الإمكان عن الأشخاص المصابين. [1]
• عند الإصابة، اعزل نفسك عن الآخرين قدر الإمكان؛ حتى لا تسبّب لهم العدوى. [5]
• اعتنِ بطعامك وشرابك ونومك، ولا تنسَ التمارين الرياضية؛ فهذا هو سبيلك للمناعة الجيدة. [1]

متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

قلنا سابقًا أنّ الزكام لا يستدعي في العادة مراجعة الطبيب، ولكن هناك بعض الحالات التي تستلزم منك التوجه إلى الطبيب، ومنها:

• إذا كانت أعراضك شديدة للغاية [3]
• إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا مع الوقت [3]
• إذا لم تتحسّن الأعراض بعد عشرة أيام من الإصابة بالعدوى [3]

المصادر

1. Common cold [Internet]. Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2021 [cited 2022Nov5]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/symptoms-causes/syc-20351605
2. Team THE. Common cold risk factors [Internet]. Healthline. Healthline Media; 2019 [cited 2022Nov5]. Available from: https://www.healthline.com/health/common-cold-risk-factors
3. Common cold [Internet]. Common Cold | Johns Hopkins Medicine. [cited 2022Nov6]. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/common-cold
4. Team THE. Common cold complications: Asthma, strep throat, and more [Internet]. Healthline. Healthline Media; 2020 [cited 2022Nov6]. Available from: https://www.healthline.com/health/common-cold-complications#1

Kristina Duda RN. Why isn’t there a vaccine for the common cold? [Internet]. Verywell Health. Verywell Health; 2022 [cited 2022Nov7]. Available from: https://www.verywellhealth.com/why-there-will-never-be-a-vaccine-for-the-common-cold-770451